Knorpel-Knochen-Transplantation

Eine Knorpel-Knochen-Transplantation des oberen Sprunggelenkes kommt zur Anwendung, wenn mit einer Mikrofrakturierung kein Erfolg erzielt werden konnte und eine Knorpeltransplantation aufgrund der Größe und/oder Lage des Defekts nicht erfolgversprechend ist. Damit besteht die Indikation zur Knorpel-Knochen-Transplantation auch bei primären Zuständen mit Knorpelläsionen und zystischem Untergrund.

Der Nachteil der Knorpel-Knochen-Transplantation besteht darin, dass die Transplantate aus dem Kniegelenk oder an einer anderen Stelle am Talus entnommen werden müssen. Dies bedingt das Risiko von schmerzhaften Veränderungen im Bereich der Entnahmestelle des Kniegelenks oder Sprunggelenks. Unsere Philosophie ist daher extreme Zurückhaltung mit der Entnahme von Knorpel-Knochen-Transplantaten für das Sprunggelenk aus dem Knie. Nichtsdestotrotz haben die eigenen Untersuchungen ergeben und auch andere Wissenschaftler herausgefunden, dass bei richtiger technischer Anwendung dieser sehr schwierigen Operation diese zu sehr guten Ergebnissen führt.

Insgesamt besteht das große Problem immer noch darin, dass wir keine Langzeituntersuchungen von mehr als 2 Jahren über symptomatische Beschwerden im Bereich des Kniegelenkes haben. Daher wenden wir die Knochen-Knorpel-Transplantation nur noch in seltenen Fällen mit großen Defekten durch.

Bitte beachten Sie: Die folgenden Abbildungen zeigen explizit medizinische Themen in aller Deutlichkeit.